3月18日倉敷中央病院にて第2回中堅者研修が開催され、弁護士の清野幸代氏による成年後見制度についての講義がありました。まず、成年後見が必要になった経緯から、後見・保佐・補助の違い、実際に制度を利用するにあたっての流れなど、分かりやすく説明していただきました。その折々に弁護士としての見解を述べて頂き、現場感覚の説明に聴き入ってしまいました。
　私は、今後、後見が必要な患者の事例を発表させて頂き、どのように進めていくべきか、注意すべきか教えていただきました。
　成年後見制度と聞くと、後見人が注目されがちですが、主体は被後見人であることを忘れず不利益にならないように手を差し伸べる、その人が人間らしく、人間としての尊厳・自己決定権、残存能力を活用して、地域で生活が送れるよう広く活用していかなければならないと感じました。実際、私も参加したことで、成年後見制度を知る者として制度の普及に努めていこうと思います。

　2月7日の説明会で、自立支援医療適用の「中間所得層」（市民税所得割が20万円以下）の世帯において、自立支援医療の自己負担（１割）が高額療養費の自己負担限度額を超えた場合、「国のＱ＆Ａ」の事務連絡により、医療保険の高額療養費が優先されるので、実質、自立支援医療は適用にならないと説明をしました。しかし3月27日夜、「国のＱ＆Ａ」の事務連絡の変更が、各自治体に届きました。それによると、「中間所得層」は1割自己負担分が高額療養費の自己負担限度額（72,300円＋１％）を超えた場合、利用者負担分は、高額療養費の自己負担限度額分まででよい（現物給付化）ことになるそうです。例えば、500万円の心臓の手術をした場合1割の50万円を支払うのではなく、72,300円＋（5,000,000円−241,000円）×0.01＝119,890円支払えばよいことになります。このようになると、医療機関の窓口での支払いがかなり軽減されるので、自立支援医療を利用するメリットはあると思われます。

○日本病院学会で当協会がワークショップを開催
　今年７月７日（金）〜８日（土）に日本病院学会が岡山で開催されます。当協会は学会においてワーク
ショップを開催する予定にしています。理事会にて座長と講師を選出し、現在準備を進めています。
詳細については次号以降のオムスワにてお知らせいたします。
　　　
日　時：平成１８年７月８日（土）９：００〜１０：３０
　　　場　所：全日空ホテル
　　　ワークショップのテーマ：
　　　　「病院に医療ソーシャルワーカーがいる意味　― コラボレーションによる地域連携をとおして ―」
　　　座　長：梶元紗代氏（まきび病院）
　　　講　師：�@病院にSWのいる意味　−在宅の現場から考える―
　　　　　　　　　志賀会員（水島在宅介護支援センター）
　　　　　　　　�A医療依存度の高い児の社会復帰援助　―家族の決定権を尊重して―
　　　　　　　　　阿部会員（川崎医科大学附属病院）
　　　　　　　　�B長期入院者へ関わりからみるPSWの役割
　　　　　　　　　横山会員（河田病院）
　　　　　　　　�C老人性認知症センターにおける医療ソーシャルワーカーの視点と役割
　　　　　　　　　竹本会員（総合病院岡山赤十字病院）

○実習検討委員会の立ち上げ
　実習検討委員会の委員が決まりましたのでお知らせいたします。この委員に金田会長、志賀副会長をアドバイザーに迎え、４月より４ヶ月間で実習ガイドラインを改変していく予定です（夏の実習受け入れまでに完成を目指しています）。委員会で検討した内容については随時オムスワでお知らせいたします。

　　　　　委員長：竹本会員（総合病院岡山赤十字病院）
　　　　　委　員：岩本会員（岡山西大寺病院）
　　　　　　　　　杉原会員（倉敷中央病院）
　　　　　　　　　中田会員（介護老人保健施設サンライフ倉敷）
　　　　　　　　　平井会員（岡村一心堂病院）
　　　　　　　　　渡辺会員（吉備高原医療リハビリテーションセンター）

　平成17年度より、会費納入は原則振込みとなりました。総会当日5／13（土）には、会費の受け入れは行いませんのでご了承下さい。尚、未納のままの総会参加、研修会参加はご遠慮いただくことになりますので、ご注意下さい。